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济南日报:【致敬8·19中国医师节特刊 】:救护生命 不舍昼夜
————济南市人民医院的十二时辰
发布日期:2019-08-16    济南市人民医院 www.thebacktab.com



  四季轮回,昼夜更替,从清晨到日暮,从夜深人静到晨光熹微,当古老的时间刻度投射于济南市人民医院时,又将映照出怎样的画面呢?与死神赛跑的ICU、紧张忙碌的麻醉手术室、迎来婴儿第一声啼哭的产房……这十二个时辰的画面,是全院1990名职工、91个科室拼尽全力、竭尽所能地为患者生命保驾护航的一个缩影。面对患者的痛苦和渴望,面对生命的责任与使命,广大医护工作者用一举一动书写着平实而精彩的生命篇章!
  值此第二个中国医师节到来之际,我们深入济南市人民医院医疗一线,根据十二时辰的时间点串起医院一天的工作,在让读者读懂医护人员24小时工作的同时,让更多人了解真实的医院,感受医务人员的辛劳和追求、忙碌和喜悦。加强医院和社会的沟通,加深医患之间的理解,增强人与人之间的信任。温暖你我,照亮彼此。


时间:子时(23:00-1:00)科室:产科


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  凌晨时分,当大部分人都已入梦,家庭化产房里,产妇李女士的病床已经原地变成产床,医生和助产师通力协作,准爸爸也在一旁安抚着李女士给她加油。“哇……”随着一声啼哭,一个健康的女婴顺利娩出。“没有听说的那么痛苦和无助,产房就像家一样,医护人员像亲人,更重要的是丈夫一直陪在身边,我感觉很幸福。”李女士的一番话让医护人员紧张又疲惫的脸上露出了笑容。


时间:丑时(1:00-3:00)科室:ICU



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  凌晨1:40,ICU内一位因急性脑梗塞转入的侏儒症患者突然出现心率下降,“赶紧抢救!”医师刘海峰一声令下,5名医护人员火速赶来,护士立即予以胸外心脏按压,一位遵医嘱予以药物静推。刘海峰医师时刻关注心电监护上生命体征变化情况,抢救5分钟后,患者出现室颤,“立即除颤!”医师立刻给予电击除颤,除颤后继续胸外心脏按压、予以药物静推,10分钟后,患者恢复了自主心率、血压稳定,一次“心脏电风暴”终于终止发作!但ICU的医护人员依然不敢松懈,时刻准备着迎接又一场和死神的战斗。


时间:寅时(3:00-5:00)科室:新生儿科


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      凌晨3:50,主治医师刘玉田依然在病房里忙碌,这里是脆弱小生命的看护室。他面前的这个孩子生下来时只有800克,经过30天的精心治疗和护理,小家伙已经长到了1215克,但还常常忘记自己呼吸。旁边刚出生几天的早产儿还得靠呼吸机和静脉营养针维持生命。“这里都是危重患儿,我们不仅是医生,更是他们的临时爸妈,对于这些既脆弱又顽强的小生命,我们一分一毫都不敢掉以轻心。”刘玉田说。


时间:卯时(5:00-7:00)科室:针灸推拿科

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  生姜是敷贴不可缺少的成分,要现用现榨效果才好,针灸推拿科主任医师刘英才早上6:10就到岗,用料理机把昨晚洗好的生姜打碎,用纱布攥出新鲜的姜汁。
  为了验证疗效和药物发生作用的最佳时间,刘英才都是提前两天贴在小腿上试贴的,时间都超过极限,以致她的小腿上布满了深浅不一的印痕。
  6:50,针灸推拿科的医生们纷纷到岗,因为是阴雨天气,走廊和房间的灯依次打开,有几个年轻人手里拎着早餐。看见来了病号,大夫们把拎来的早餐扔在桌上就开始忙碌了。
  因为贴敷的患者多,许多患者不到7点就来,他们就必须赶在患者前头,不让他们等太久。


时间:辰时(7:00-9:00)科室:神经内科



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  一个治疗的选择改变一个患者的人生,这正是急性脑梗患者老赵的真实写照。今天是老赵出院的日子,经过半月治疗,他可以走着出院了。当时救治他的是神经内科副主任、副主任医师宋方禹。他在宋大夫面前举了举上肢,宋方禹用手机录下了老赵活动四肢的视频,看到经他治疗的患者能像正常人一样,宋方禹很高兴。
  半个月前的一天凌晨,年仅51岁的赵某突发脑梗,送到医院时左侧肢体瘫痪,口眼歪斜。这个年纪正是家庭的顶梁柱,如不抢在6小时黄金时间内对他急救,后果不堪设想。宋方禹果断对他实施了急症脑梗取栓介入治疗术,大大缩短了患者脑缺血时间,使他在十几天内康复出院,没留下后遗症。


时间:巳时(9:00-11:00)科室:急诊科


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  9:40,“接120电话,有机磷中毒患者马上到了!”
  “洗胃室,阿托品准备了!”
  两分钟后,口吐白沫的中毒老人被推进急诊抢救室,大夫护士一拥而上冲进洗胃室,“神志恍惚,瞳孔缩小,大蒜臭味,考虑有机磷中毒,马上洗胃、吸氧、心电监护、采血、静推阿托品2毫克、碘解磷定20毫升!”大夫观察老人情况,护士们在抢救的同时去除老人衣物,擦洗躯干四肢,“大夫,病人呼吸不好,血氧下降!67!”“气管插管、呼吸机辅助呼吸!”……“反复静推阿托品,注意监护。”抢救告一段落,大夫转身诊治其他急诊患者,不时抬头观察老人的监护仪器……经过一个半小时的抢救,“病情稳定,住EICU。”


时间:午时(11:00-13:00)科室:妇科

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  手术是早上9点正式开始的。这是一个难度较大的腹腔镜子宫内膜癌手术,最复杂的是盆腔和腹主动脉旁淋巴结的清扫,放大数倍的腹腔镜中,几把手术钳在丛林般的血管中灵活地舞动,偶尔被切除的淋巴结带来一点点出血,也迅速地被电凝控制。
  这台手术对妇科主任王晓红来说,已经算是常见手术。自开展7年来,已成功完成500例。这个手术全称叫做腹腔镜下子宫内膜癌全面分期手术,与传统开腹的手术相比,出血明显减少,病人术后恢复更快。
  电子屏显示11:23,手术基本完成,王晓红主任走下手术台,来到家属谈话区,玻璃的另一侧是焦急等候多时的家属。当家属得知手术很顺利,淋巴肉眼没有明显增大时,立刻双手合十表示谢意。
  随后,王晓红又顺利完成了另一台宫腔镜手术,此时已是12点57分。王晓红先跟放暑假独自在家的女儿通了电话,这一刻她脸上流露出了真正轻松的微笑。


时间:未时(13:00-15:00)科室:肝胆外科

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  13:35,肝胆外科正在开展ERCP手术。插管、抽取胆汁减压、造影、拍射线、取石……医生们眼睛紧盯着面前的屏幕,手中熟练地操作着仪器,每一步都是既谨慎又娴熟。5分钟、10分钟……穿着近10公斤重的铅衣,额头上已渗出细密的汗珠,但神情未有丝毫松懈。35分钟后,手术顺利结束,这个曾经需要患者躺4个多小时、2个月才能恢复的手术,今天半个多小时就结束了,7天之内就能恢复。走出手术室,医生们的衣服都已湿透,但是大家都很高兴:“患者减少了痛苦,我们减了肥,一举两得。”


时间:申时(15:00-17:00)科室:创伤中心

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  15:27,一名老人被120送进急诊抢救室,“遭撞击,现在叫不醒了。”创伤中心副主任医师韩庆海快步迎上检查病人,一连串的命令出口:“吸氧、心电监护、开通静脉通道、检测血氧饱和度、采血!病人左侧瞳孔缩小,光反应迟钝!血压怎么样?尽快脑CT检查……”“血压135/76。”“病人情况危急,联系神经外科准备。”
  不多时,检查结果已经同步到神经外科大夫手中,抢救方案同时出炉,整个过程无缝衔接。经过创伤中心相关科室通力合作,不久后,病人转危为安,逐渐从昏迷中醒来,大夫护士们悬着的心终于放下来,脸上露出了开心的笑容。


时间:酉时(17:00-19:00)科室:神经外科

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  台风“利奇马”导致大树砸房,砍伐大树时被木板砸头——下午17时许,神经外科接诊了一位重症昏迷患者。“时间就是生命”,通过医院建立的绿色通道,术前检查、术前谈话、麻醉科、手术室准备同步进行,患者到达医院后半小时就进入手术室。当天,神经外科共做了7台手术,而下一台手术随时可能到来……



时间:戌时(19:00-21:00)科室:胸痛中心


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  20:22,胸痛中心绿色通道启动,一位患者从急诊转送至导管室。“120送来的,自感胸痛,孤身无陪,急诊确诊急性心梗!”心内科主任医师张增堂果断下令:“按胸痛的流程,先治疗!”
  经过跟患者短暂沟通,患者本人签字,手术开始,一枚支架顺利植入患者闭塞的冠脉前降支。从患者入院到手术结束共计60分钟,胸痛中心又从死神手中抢回了一条命。“胸痛优先,先治疗后付费,咱们是‘赊账救命’。”张增堂开玩笑说。


时间:亥时(21:00-23:00)地点:120急救中心


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  “叮……”21:05,120急救中心的警铃响起。不到1分钟的时间,由急救医生、护士、司机组成的急救小组已经待命完毕。夜幕下,急救车分秒必争地奔赴在急救路上。


    


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